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乡镇卫生院财务管理调研报告1
村级集体财务管理是村级集体经济管理的重点和难点，也是广大渔(农)民群众普遍关心的热点和焦点，能否很好地解决村级集体财务管理问题事关我区渔(农)村经济发展和基层社会稳定，对于全面推动我区新农村建设、构建和谐社会具有十分重要的意义。
一、村级集体财务运行现状
我区现有财务核算的村级集体经济组织223个，其中：村委会10个，渔(农)业经济合作社213个，具体分布于全区12个乡镇街道。x9年至x年期间，实现财务收入总额29925万元，财务支出总额17828.56万元，收支结余12096.44万元。至x年底，村级集体经济积累达89561.36万元。分析近三年财务收支及其经济运行情况，具有以下特点：
一是总体收入有所增长，个体收入差异悬殊。近两年总体收入年均增长率为9.7%。按乡镇街道为块状进行区分，近三年收入变化态势呈现三种类型：一类是收入基数低，但增幅明显;二类是收入有所增长，但增幅并不明显;三类是收入表现为负增长。从单个村(社)收入来看，两极分化现象十分突出，收入少的年均不足1万元，收入多的近千上百万元。
二是总体支出逐年上升，收不抵支占比较高。近两年总体支出年均增幅为9.8%。除3个乡镇的村(社)支出分别呈现下降和持平态势外，其余9个乡镇街道的村(社)支出均呈现递增态势，支出增幅在7%至44%之间。x9年至x年，全区有10个乡镇街道的80个村(社)当期收支未能平衡，占比为35.9%，赤字总额2896万元。
三是渔业村积累薄弱，后续发展乏力。除个别渔业村尚能依靠以前年度遗留下来的集体码头、冷库、滩涂等集体资源取得一些收入外，大部分渔业村没有现成可利用的资源和可出租的资产，目前主要依靠国家政策性资金扶持和向上争取补助资金来维持各种支出，客观上不如农业村不同程度有可利用的集体留用农田、林地、河塘等资源，尤其是对于那些历年无经济积累的渔业村更是步履维艰。
四是区位优势加现成的资产资源是经济发展的决定性因素。部分村(社)利用其地处城区或毗邻大型企业的区位优势，通过房产出租、实业经营、市场建造等来增加村级经营收入，每年收入近千上百万元，为村(社)各项工作正常运行奠定了扎实的经济基础。但另有46个村(社)因其地理位置偏避，既无集体经济积累，又无现成可增值利用的资产、资源，年均收入不足10万元，甚至有3个村(社)年均收入不足1万元，使村级集体经济处于十分困难的境地。
二、村级集体财务管理中的突出问题
(一)资金管理存在疏漏。村级财务委托乡镇街道集中代理核算的推行，有效规范了村级集体财务管理，强化了财务监督作用。但其资金、资产的使用权、审批权不变的情形下,如其内控机制缺乏、监督力度薄弱，极易引发各种违规甚至违纪行为。突出表现：一是公款私存现象依然存在。个别村集体将集体资金以个人名义持续多次在金融储蓄网点定期存放;有的将集体资金汇入个人户头，转而以村(社)名义在金融机构定期储蓄，为他人揽储;有的擅自将其他企业解入的村民福利款存入个人存折，长期不结报入账。二是债权债务清理不及时。部分村集体对历年遗留的不正常债权债务资金长期作挂账处理，而未加以清理收回或结转处理。有的村集体负责人自作主张，将集体资金出借无任何业务关系的企业，长期未能收回。三是管理不善诱发个人违法乱纪。个别村经济组织缺乏必要的内部牵制和稽核机制，财务管理处于失控状态，出现侵占集体资金、资产的严重违法乱纪行为，一名村干部被移送公安机关立案侦查，两名村干部被纪检部门立案审查。
(二)资产资源发包不规范。随着乡镇街道招投标机制的逐步成熟，村级集体资产资源租赁发包纳入其中，促进了集体资产的增值。但由于村(社)干部公开招标意识淡薄，同族思想严重，自行发包现象比较普遍，甚至集体土地被无偿使用。如个别经济合作社将大面积非住宅房产自行招标出租，未按规定进入街道招投标平台;有的应收租金既未及时收取，也未挂账核算;有的大面积集体场地被无偿占用，未而未加干涉收取使用费。
(三)对外投资潜伏风险。随着城乡统筹协调发展，落户渔农村的企业越来越多，许多渔农村利用积累资产、资源，通过土地折价入股、联建市场等方式，开展各种经营活动。但由于政策了解不足，后续预见不足，容易受到多种风险的冲击，进而滋生各种后遗症。如：个别经济合作社未经充分论证，自行或合资兴办建材市场、小商品市场，但因手续不全，潜伏多种风险，后遗症难以预计。另有个别经济合作社与外单位合作投资兴办农贸市场，但农贸市场经营收支没有单独设账核算，由临聘市场管理员负责管理，但其预领备用金存入私人存折，多次划出资金用于邮政揽储。
(四)村级工程管理薄弱。虽然各级政府对投资建设项目管理十分重视，也形成了完整的管理体系，但由于村级工程小且散的情形，在工程的立项控制、资金支付、建设管理等方面存在先天不足，由此滋生各种问题。如：村级工程普遍存在无投资概算，有意逃避招投标，自行组织施工，未签订施工合同，缺乏日常监管，未经审价直接结算，工程验收随意，白条列支工程款等问题，容易产生劣质工程，引发经济纠纷，造成集体资金的损失浪费，甚至潜伏廉政风险。个别经济合作社仅凭班子会议决定，超负荷建设村民休闲广场，又无力进行后续维修管理，致使游泳池池底和池壁开裂渗漏，无法使用，处于废弃状态;篮球场、健身器材也因管理不善，部分损坏;整个休闲广场杂草丛生，处于荒废境地，集体经济也因此背上了沉重的债务包袱。
(五)财务监督遗留盲区。当前，渔农村财务监督尽管形成了内外并举、上下互动的格局，但监督效果并不理想。从现实情况看，农村经济审计组织存在力量不足与需要监督面广的矛盾，影响监督的广度和深度;乡镇街道内审组织主要是兼职人员，工作重心、监督力度存在缺陷;而经济合作社“三套班子”由于监督能力、角度方面的原因，已经出现弱化现象。如：个别经济合作社民主理财印鉴保管失控，长期滞留于社管委，使内部财务监督出现真空;有的社监委会长期未对集体财务收支进行监督审核，形同虚设;部分经济合作社以班子会议决定为依据，发放班子成员年度奖金补贴、理财小组成员福利补贴，涉及金额从几百元到几千元不等。
三、加强村级集体财务管理的对策和建议
我区村级集体财务管理中暴露出来的各种问题，既有资源环境、经济条件等客观因素的影响，但更主要的是制度执行不力，监督力度不足，自身管理不善，队伍素质不高等人为因素造成。要有效解决潜在的问题，就必须按照科学发展观的要求，以促进村级集体经济发展为基础，以完善农村财务监督管理机制为重点，坚持因地制宜、因势利导、注重实效的原则，实现财务管理模式、监管机制的转型升级。
(一)进一步完善村级财务核算、管理体系。各乡镇街道要加强村级集体经济管理指导机构的建设，整合现有的“村级集体会计服务中心”、“乡镇街道会计核算中心”，建立村级财务收支票据的审核机制，重新修订完善村级财务管理制度，完善村级财务管理机制。
(二)切实加强村级集体“三资”综合管理。建议出台《x区渔农村集体经济“三资”管理办法》，构建内外并举、上下互动的监管机制;同时要充分运用现代信息技术，从区——乡镇(街道)——村(社)实行三级联网，构建公开透明的“三资”实时监管网络。
(三)切实加强村级工程建设项目管理监督。建议出台《x区村级工程建设管理办法》，明确管理体制、项目申报、招投标管理、资金管理及造价控制、建设管理等规定，全面构建起“区级指导监督，乡镇街道组织管理，村级协调实施”的管理体制。乡镇街道要进一步拓展现有招投标管理中心的功能，使之成为监管村级工程建设的综合平台。
(四)着力构建村级集体经济审计大格局。建议出台《x区村级集体经济审计监督办法》，构建起“一体两翼”并行的审计格局。一是发挥国家审计的指导作用，联合农村经济审计、乡镇街道内部审计，形成“三位一体”的组织架构，对全区12个乡镇街道村级集体经济实行“一年审四个、三年一轮审”的审计机制;二是加强乡镇街道内审机构的建设和发展，完善机构设置，充实队伍力量，确保内审工作常态化;三是继续发挥区农经、渔经等农村经济审计组织的作用，拓展村级集体经济审计的广度。
(五)积极探索村级集体经济发展、扶持模式。各村(社)要从实际出发，充分发挥比较优势，积极主动地从区位依托型、资源开发型、租赁经营型、实业驱动型等模式中选择适合自身发展的路子。各乡镇街道要加强引导，注重村级集体经济发展模式的通盘规划，尽量避免模式相似、经营范围类同的情形。
重视对贫困村(社)的扶持工作，建议推广六横做法，出台《x区贫困村(社)经济扶持办法》，明确认定标准、扶持额度、申报程序、资金保障，确保贫困村(社)组织的正常运行。
乡镇卫生院财务管理调研报告2
一、村级财务管理的基本成效和经济状况
为切实加强和规范村级财务管理，，我县出台了《关于加强村级财务管理，全面推行财务乡村联管的实施意见》，大多数乡镇基本按照《意见》做到四不变（即村集体资金所有权不变，独立核算权不变，村债权债务管理权不变，经营自主权不变）和八统一（即统一财务管理制度，统一民主理财制度，统一财务公开制度，统一记帐方法，统一使用票据，统一报帐时间，统一审核记帐时间，统一帐据归档保管），对提高全县村级财务管理水平起到了一些积极作用。
建立了管理机构。各乡镇成立了以乡（镇）长为组长的村级财务管理领导小组，负责农村财务管理的日常工作；各村成立了民主理财小组，负责村级财务的监管。
推行了乡村联管。大部分行政村由乡（镇）农经站对村级财务实行帐据代管。在代管过程中形成了四种形式：一是村级财务档案乡镇管理，每季或每月集中在乡镇记帐，接受财政所、农经站的指导和监督；二是村级财务档案乡镇管理，帐务由财政所代记；三是仅仅管理了村级财务档案和票据；四是设有联管办，但基本上没有管理。全县出现了参差不齐的情况。
严格了审批监督。农村财务管理离不开民主监督，村民大会、村民代表大会和民主理财小组是对村级财务实施监督的组织。各行政村在民主监督中要求，对每一笔开支，经办人均要在票据上注明开支事由，交民主理财小组审核，村主要负责人签字审批。
实行了财务公开。广大群众对农村集体财务拥有知情权和监督权，包括财务计划、各项收入、各项支出、各项财产、债权债务和收益分配情况等。从调研的情况看，全县绝大多数村实行了不同程度的财务公开工作。
同时，在村级财务运行中，除极少数村（社区）外，经济状况不容忽视：
村级收入匮乏。调查中发现，村级集体经济总体水平落后，运行十分困难。特别是税费改革后，村级组织的支出全部由转移支付资金承担，仅仅用于村干工资、五保户供养和办公费支出，其它收入很少。从而不同程度上削弱了村级组织为农民提供有效服务的功能，制约了农村公益事业的发展。
村级负债沉重。在调查的八个村当中，除少数几个村经济状况较好外，大部分村是负债运转，少的负债几十万元，多的几百万元。形成债务的因素主要有以前村级垫付的农业税款和兴建村部办公楼、村村通工程、农网改造、农田水利设施建设、教育费用支出、新农村建设等公益事业配套资金和贷款利息等等。
二、村级财务管理中存在的主要问题和困难
调研发现，村级财务管理中存在的突出问题，主要体现在以下几个方面：
乡村联管不到位。在推行村级财务乡（镇）村联管的实施意见中，明确了县农业委为村级财务管理工作的主管部门，县财政局为会计工作主管部门。由于各乡镇农经站一般只配置1名人员，财务管理业务水平不高，参加乡镇中心工作任务重，受精力和能力的影响，致使村级财务联管工作走了过场。部分乡镇把该项工作交给财政所，但财政所做起来也觉得师出无名，困难不少，因而对联管工作疏于管理，形成了大家都未管的真空。
财务管理不规范。
一是建帐不及时。个别村会计工作拖拉，不及时建帐，更为严重的是少数村存在包包帐、断头帐问题。
二是明细帐设置不全。有的村应收款和内部往来科目虽设置了明细帐，但其它科目仅在摘要栏中作了记录。
三是总帐与明细帐不相符。由于会计与出纳对帐不及时，有的村会计和出纳员甚至长期不对帐，造成总帐与明细帐不相符。四是帐务处理错误较多。村级会计在进行帐务处理时，经常是以收抵支，差额入帐，不按会计制度要求进行处理。五是票据管理不规范。收据、自制单据、白条子入帐，以借条、欠条抵库，坐收坐支现象等极其普遍。六是会计档案管理不善。由于办公条件的限制，个别村会计档案保管不完整。
三、提高村级财务管理水平的意见和建议
调查研究是为了解决问题。村级财务在经历了从三提五统到转移支付、从取到予的转变之后，一些在变化了的形势面前采取的应变措施未能很好地落到实处，加上撤村并村以及新农村建设的快速推进，更加引发了一些新的财务管理上的矛盾。通过调研，我们认为，主管部门和大多数乡村提出的`村级财务委托代理的体制模式可以施行。在乡镇设立专门机构，由村委托乡镇管理，村里只设报帐员。这样做，从理论上分析，可以对解决上述问题起到积极的促进作用。围绕这一重大体制改革举措进行参政议政，是政协义不容辞的责任。我们将既立足于财务管理又跳出财务管理谈管理，力图侧重于宏观上把村级财务管理工作放在发展的大平台上来审视，分别从舆论引导、体制改革、制度创新、工作运转和减债增收等方面作一些思考，是以为建议。
宣传引导与依法办事相配合才能不反复。实行村级财务委托代理，涉及到方方面面，需要做的工作很多。一是要向群众宣传清楚。村级财务委托代理是维护群众利益、让村级财务得到规范管理的重要手段，在财务上送群众一个明白，使村级财务真正步入良性管理的轨道。二是要提高村级干部的积极性。在调研中，多数村干赞同这一改革举措，认为可以还干部一个清白。但一些财务状况较好的村干有顾虑，担心村级财务委托代理后，不能再象以往一样，财神爷要饭——装穷，害怕从此在项目和资金上得不到乡镇的照顾，一些合情不合规的开支受到限制。我们在制度的制订上要给他们吃上定心丸和放心丸。三是要履行法律程序。要尊重农民群众的意愿和民主权利，遵循自愿原则，在民政部门的积极配合下，完善有关法律手续，实行依法委托。四是要引起乡镇领导的足够重视。要加强领导，实施前要进一步调研、论证，广泛听取意见，不可简单行事，要防止把矛盾集中到了乡镇，给工作带来后遗症，造成新的不稳定。可以按照先清理，后代理或者暂时搁置过去，努力规范现在，逐步化解矛盾等办法进行，通过周密的部署安排，顺利地过渡到新的管理体制上。
农业部门与财政部门相协力才能不折腾。村级财务监督和管理是上级农业主管部门赋予农经管理部门的职责，但由于我县农经力量薄弱，形成了在该项工作上的有想法、没办法的尴尬局面。目前，村级财务工作管理得较好的乡镇，基本上是由财政所在承担此项业务，但财政所管理起来又名不正言不顺，加上自身工作压力就不小，这样一来，又会造成有能力、没精力的不利形势。鉴于三农政策主要依靠农业和财政部门贯彻落实，为既方便与上级部门相对接，及时掌握有关政策精神，又发挥各自优势，既分工又合作，我们认为，在乡镇成立村级会计委托代理服务中心比较适宜，以财政部门为主管单位，负责村级财务的日常管理、帐务处理、资金管理和村级报帐等工作，农经人员负责对村级财务进行审计和监督。在实行这一管理体制时，要协调好上下左右的关系。同时，乡镇财政所当前又承担了大量的为民服务、民生工程、一事一议、惠民资金发放、家电下乡以及本次施行的村级会计委托代理等工作。要切实增强其协调能力和业务素质，提高乡镇财政所的管理水平。
制度健全与常抓不懈相结合才能不失控。我县主管部门在村级财务管理上制订了不少好的制度，在实施村级财务委托代理前只要认真加以完善并切实实施，就能收到实效。在制度的制订上，一是要坚持科学性，做到能用、管用、好用。能用就是符合实际和特点，如要求村做到零招待和零白条就值得商榷。管用就是要有效果，要做到管而活，又如许多村是靠向上争取资金和项目来维持正常运转的，在制度设计时应实施正向激励，不能捆住了发展的手脚。好用就是可操作性强，在执行中可以对号入座，让死规则能够看守活世界。二是要做到完整性。从事前、事中到事后，要环环相扣，从帐务处理、公开监督、考核奖惩等，要构建一张完整、立体的制度网络，因为绳子总在细处断，财务管理的缺口往往是从制度不完善处打开的。三是要做到合法性。制度的条款要符合法律精神，否则，发生纠纷引起诉讼时，败诉的必定是制度的制定者。四是要坚持创新性。制度的完善是相对的，不完善是绝对的。要适应实际，与时俱进，既不能超越现实，也不能墨守成规。五是要坚持执行制度的严肃性。制度是用来执行的，执行制度靠人。凡是村级财务能够规范管理的，那里的干部素质就高，反之亦然。制度的科学性和到位的执行力相结合，财务管理工作就能在完善中发展，在发展中提高。
量力而行与尽力而为相统一才能不误事。所谓不误事，当然是不误老百姓发展的大事。在客观上做到量力而行，按实际情况确定工作目标；在主观上做到尽力而为，充分发挥主观能动性。能快则快，不能快则不强求，是做好工作的基本要求。但在具体工作中，这个度确实很难拿捏。当前，一些撤并的村，并村未并心，并村未并帐，财务仍是一本糊涂帐，干部力不从心，难于尽力，影响村级发展。个别民生工程的实施，在少数地方成了鸡肋，食之无味，弃之可惜，硬是被逼上梁山，无法量力。如村村通工程的实施过程中，由于地区条件的差异，山区个别村仅此一项建设，就负债两百万，在享受优惠政策的雨露时，又使自己变成了落汤鸡。如何使上级政策与本地实际相对接，促进村级良性发展，也是村级财务管理需要回答的一个重要问题。
输血手段与造血功能相补充才能不差钱。研究村级财务管理问题，归根结底还是要解决好稳定与发展的问题，是推进新农村建设必须妥善解决的问题。如何理清过去，解决包包帐、断头帐问题，怎样规范现在，做到运转有序，阳光操作，我们寄希望于村级财务委托代理。同时，要扭转吃饭靠赊，做事靠扯的被动局面，就要解决有财可管的问题。一方面要解决输血问题。现有的转移支付补贴标准已不能适应村级发展需要，要增加财政转移支付补贴的额度。争取更多的政策扶持，加快村级债务化解的速度。在调研中，部分村反映，个别站（所）存在向村级拉赞助的情况，这种做法，群众有意见。另一方面要增加造血功能。大力发展村级经济，广泛开辟财源渠道，不断壮大集体经济实力。村级减债增收要作为一个重要议题加以研究，以财政政策为杠杆，从财务管理入手，一村一策，逐步推进，实现铺天盖地的发展。可以预见，村级财务不差钱之日，就是县域经济振兴之时。
乡镇卫生院财务管理调研报告3
村级集体财务管理是村级集体经济管理的重点和难点，也是广大渔(农)民群众普遍关心的热点和焦点，能否很好地解决村级集体财务管理问题事关我区渔(农)村经济发展和基层社会稳定，对于全面推动我区新农村建设、构建和谐社会具有十分重要的意义。
一、村级集体财务运行现状
我区现有财务核算的村级集体经济组织223个，其中：村委会10个，渔(农)业经济合作社213个，具体分布于全区12个乡镇街道。x9年至x年期间，实现财务收入总额29925万元，财务支出总额17828.56万元，收支结余12096.44万元。至x年底，村级集体经济积累达89561.36万元。分析近三年财务收支及其经济运行情况，具有以下特点：
一是总体收入有所增长，个体收入差异悬殊。近两年总体收入年均增长率为9.7%。按乡镇街道为块状进行区分，近三年收入变化态势呈现三种类型：一类是收入基数低，但增幅明显;二类是收入有所增长，但增幅并不明显;三类是收入表现为负增长。从单个村(社)收入来看，两极分化现象十分突出，收入少的年均不足1万元，收入多的近千上百万元。
二是总体支出逐年上升，收不抵支占比较高。近两年总体支出年均增幅为9.8%。除3个乡镇的村(社)支出分别呈现下降和持平态势外，其余9个乡镇街道的村(社)支出均呈现递增态势，支出增幅在7%至44%之间。x9年至x年，全区有10个乡镇街道的80个村(社)当期收支未能平衡，占比为35.9%，赤字总额2896万元。
三是渔业村积累薄弱，后续发展乏力。除个别渔业村尚能依靠以前年度遗留下来的集体码头、冷库、滩涂等集体资源取得一些收入外，大部分渔业村没有现成可利用的资源和可出租的资产，目前主要依靠国家政策性资金扶持和向上争取补助资金来维持各种支出，客观上不如农业村不同程度有可利用的集体留用农田、林地、河塘等资源，尤其是对于那些历年无经济积累的渔业村更是步履维艰。
四是区位优势加现成的资产资源是经济发展的决定性因素。部分村(社)利用其地处城区或毗邻大型企业的区位优势，通过房产出租、实业经营、市场建造等来增加村级经营收入，每年收入近千上百万元，为村(社)各项工作正常运行奠定了扎实的经济基础。但另有46个村(社)因其地理位置偏避，既无集体经济积累，又无现成可增值利用的资产、资源，年均收入不足10万元，甚至有3个村(社)年均收入不足1万元，使村级集体经济处于十分困难的境地。
二、村级集体财务管理中的突出问题
(一)资金管理存在疏漏。村级财务委托乡镇街道集中代理核算的推行，有效规范了村级集体财务管理，强化了财务监督作用。但其资金、资产的使用权、审批权不变的情形下,如其内控机制缺乏、监督力度薄弱，极易引发各种违规甚至违纪行为。突出表现：一是公款私存现象依然存在。个别村集体将集体资金以个人名义持续多次在金融储蓄网点定期存放;有的将集体资金汇入个人户头，转而以村(社)名义在金融机构定期储蓄，为他人揽储;有的擅自将其他企业解入的村民福利款存入个人存折，长期不结报入账。二是债权债务清理不及时。部分村集体对历年遗留的不正常债权债务资金长期作挂账处理，而未加以清理收回或结转处理。有的村集体负责人自作主张，将集体资金出借无任何业务关系的企业，长期未能收回。三是管理不善诱发个人违法乱纪。个别村经济组织缺乏必要的内部牵制和稽核机制，财务管理处于失控状态，出现侵占集体资金、资产的严重违法乱纪行为，一名村干部被移送公安机关立案侦查，两名村干部被纪检部门立案审查。
(二)资产资源发包不规范。随着乡镇街道招投标机制的逐步成熟，村级集体资产资源租赁发包纳入其中，促进了集体资产的增值。但由于村(社)干部公开招标意识淡薄，同族思想严重，自行发包现象比较普遍，甚至集体土地被无偿使用。如个别经济合作社将大面积非住宅房产自行招标出租，未按规定进入街道招投标平台;有的应收租金既未及时收取，也未挂账核算;有的大面积集体场地被无偿占用，未而未加干涉收取使用费。
(三)对外投资潜伏风险。随着城乡统筹协调发展，落户渔农村的企业越来越多，许多渔农村利用积累资产、资源，通过土地折价入股、联建市场等方式，开展各种经营活动。但由于政策了解不足，后续预见不足，容易受到多种风险的冲击，进而滋生各种后遗症。如：个别经济合作社未经充分论证，自行或合资兴办建材市场、小商品市场，但因手续不全，潜伏多种风险，后遗症难以预计。另有个别经济合作社与外单位合作投资兴办农贸市场，但农贸市场经营收支没有单独设账核算，由临聘市场管理员负责管理，但其预领备用金存入私人存折，多次划出资金用于邮政揽储。
(四)村级工程管理薄弱。虽然各级政府对投资建设项目管理十分重视，也形成了完整的管理体系，但由于村级工程小且散的情形，在工程的立项控制、资金支付、建设管理等方面存在先天不足，由此滋生各种问题。如：村级工程普遍存在无投资概算，有意逃避招投标，自行组织施工，未签订施工合同，缺乏日常监管，未经审价直接结算，工程验收随意，白条列支工程款等问题，容易产生劣质工程，引发经济纠纷，造成集体资金的损失浪费，甚至潜伏廉政风险。个别经济合作社仅凭班子会议决定，超负荷建设村民休闲广场，又无力进行后续维修管理，致使游泳池池底和池壁开裂渗漏，无法使用，处于废弃状态;篮球场、健身器材也因管理不善，部分损坏;整个休闲广场杂草丛生，处于荒废境地，集体经济也因此背上了沉重的债务包袱。
(五)财务监督遗留盲区。当前，渔农村财务监督尽管形成了内外并举、上下互动的格局，但监督效果并不理想。从现实情况看，农村经济审计组织存在力量不足与需要监督面广的矛盾，影响监督的广度和深度;乡镇街道内审组织主要是兼职人员，工作重心、监督力度存在缺陷;而经济合作社“三套班子”由于监督能力、角度方面的原因，已经出现弱化现象。如：个别经济合作社民主理财印鉴保管失控，长期滞留于社管委，使内部财务监督出现真空;有的社监委会长期未对集体财务收支进行监督审核，形同虚设;部分经济合作社以班子会议决定为依据，发放班子成员年度奖金补贴、理财小组成员福利补贴，涉及金额从几百元到几千元不等。
三、加强村级集体财务管理的对策和建议
我区村级集体财务管理中暴露出来的各种问题，既有资源环境、经济条件等客观因素的影响，但更主要的是制度执行不力，监督力度不足，自身管理不善，队伍素质不高等人为因素造成。要有效解决潜在的问题，就必须按照科学发展观的要求，以促进村级集体经济发展为基础，以完善农村财务监督管理机制为重点，坚持因地制宜、因势利导、注重实效的原则，实现财务管理模式、监管机制的转型升级。
(一)进一步完善村级财务核算、管理体系。各乡镇街道要加强村级集体经济管理指导机构的建设，整合现有的“村级集体会计服务中心”、“乡镇街道会计核算中心”，建立村级财务收支票据的审核机制，重新修订完善村级财务管理制度，完善村级财务管理机制。
(二)切实加强村级集体“三资”综合管理。建议出台《x区渔农村集体经济“三资”管理办法》，构建内外并举、上下互动的监管机制;同时要充分运用现代信息技术，从区——乡镇(街道)——村(社)实行三级联网，构建公开透明的“三资”实时监管网络。
(三)切实加强村级工程建设项目管理监督。建议出台《x区村级工程建设管理办法》，明确管理体制、项目申报、招投标管理、资金管理及造价控制、建设管理等规定，全面构建起“区级指导监督，乡镇街道组织管理，村级协调实施”的管理体制。乡镇街道要进一步拓展现有招投标管理中心的功能，使之成为监管村级工程建设的综合平台。
(四)着力构建村级集体经济审计大格局。建议出台《x区村级集体经济审计监督办法》，构建起“一体两翼”并行的审计格局。一是发挥国家审计的指导作用，联合农村经济审计、乡镇街道内部审计，形成“三位一体”的组织架构，对全区12个乡镇街道村级集体经济实行“一年审四个、三年一轮审”的审计机制;二是加强乡镇街道内审机构的建设和发展，完善机构设置，充实队伍力量，确保内审工作常态化;三是继续发挥区农经、渔经等农村经济审计组织的作用，拓展村级集体经济审计的广度。
(五)积极探索村级集体经济发展、扶持模式。各村(社)要从实际出发，充分发挥比较优势，积极主动地从区位依托型、资源开发型、租赁经营型、实业驱动型等模式中选择适合自身发展的路子。各乡镇街道要加强引导，注重村级集体经济发展模式的通盘规划，尽量避免模式相似、经营范围类同的情形。
重视对贫困村(社)的扶持工作，建议推广六横做法，出台《x区贫困村(社)经济扶持办法》，明确认定标准、扶持额度、申报程序、资金保障，确保贫困村(社)组织的正常运行。
乡镇卫生院财务管理调研报告4
我对财务情况进行了调查，我本着客观、实事求实的原则，采取详查会计资料，询问公司同仁等一系列必要的方法，在单位领导、同事的协助支持下，对该单位的财务管理情况作了详细的调查，基本了解了所在财务部门的工作流程，从中发现了许多值得学习和借鉴的地方，也发现了一些问题，对此进行了初浅的分析，并结合自己所学到的提出了自己的一些想法及建议。
一、财务情况简介
*公司于xx年1月5日在注册成立，公司主要经营10KV及一下电力设施的安装、维修、调试;批发零售电力设施、建筑材料;废金属回收等。注册员工人数16人，现有在职员工120人，注册资本为80万元。在昌吉各县市以及伊犁州都有分公司，年盈利400多万元。 xx年前三季度实现净利润达3086000.0元，增幅为15%，利润总额为3432019.0元，比往年同比增加13.5%。
公司不断壮大队伍和加强经营管理的机制改革，通过对员工的技术提升以及管理机制的改革，提高产品质量和服务质量，促进公司的发展。 公司宗旨是：“质量是生命，用户是上帝，转变方式，创新发展”。
昌吉供用电工程有限公司现有总经理、副总经理、总工、行政办、财务科、工程(含质检)、设备部、仓储部等八大管理职能部门。
二、财务管理方面的分析
1.财务部门的工作分工较合理
*公司财务部设立了主管会计(财务科长)、出纳会计、银行会计、材料成本会计。出纳会计主要负责现金资金的收付业务，登记现金日记帐，开增值税发票，发放员工和工人工资，协助银行会计登记银行存款日记账簿，验证增值税进项税额发票等;而银行会计负责银行承兑、电汇、转账、贷款业务，登记银行存款日记账;主管会计主要负责纳税申报，编制记账凭证，核算工人工资等，审核各项经济业务进行财务总账的登记等，材料成本会计主要负责成本核算，成本控制以及录制入库单，材料收付的月报表，领料单等。
2.成本的核算能够及时到位
生产成本主要包括： 材料(主、辅料)、制造费用、生产人员工资 。然后根据适当的方法，比如说核算分步法，总公司在分公司之间用的就是核算分步法。把生产成本分配到每个完工项目和未完工项目，最后根据出库的产品数量将完工产品转到主营业务成本。
3.做账对账及时
能够及时做账，现金日记账按经济业务的发生顺序逐笔登记，每天一结。2019年07月27日发生了5笔经济业务：提现20190元;支付销售产品运费450;发放职工工资18000;支付职工困难补助800;补付差旅费余款200。出纳会计将这五笔经济业务逐笔登记到现金日记账上，并于当日结出余额。记账凭证内容真实完整，每月月末各类账簿都根据记账凭证登记完毕，结出余额。能够时刻为公司领导提供真实完整的会计资料。并且及时对账，保证账证相符，账账相符，账表相符，账实相符。
4.各类凭证、帐目登记规范
根据经过审核过的的会计凭证登记会计账簿。登账时，能够将会计凭证日期、编号、业务内容摘要、金额和其他相关资料逐项登记入账。各种账簿能够按页次顺序连续登记，不跳行、隔页。财务会计报告根据登记完整，核对无误的会计账簿记录和其他有关资料编制，做到数字真实，计算准确，内容完整，说明清楚。会计报表之中、会计报表各项目之中，凡是有对应关系的数字，都保持相互一致。
三、财务管理中存在的问题
虽然*有限公司的财务管理相对较好，但还有一些不足的地方，体现在成本控制和应收账款这两个方面：
1.材料物资管理不科学规范
物资是生产成本控制的重要内容。现在公司的原材料、辅助材料、在产品、半成品、产成品等物资的数量随着市场的变化逐年递增，甚至还是成倍增长，但物资的存储空间、管理人员的素质和数量并没有相应的按比例增加。而且物资材料的管理制度混乱，没有科学有效的体质。材料的使用很少经过精确的计算，验收和领用缺乏有效的监督控制，盘存不及时，财产清查不严格，材料物资的日常管理缺乏科学、规范的制度。刚去实习时，总经理让我学着干材料会计，当拿到那些材料的记录数据时我发现上面的数目乱乱的，没有头绪。我花费了两个月的时间把前三年的材料数目分类整理结束。在这期间曾遇到这样的情况，公司以前的材料使用登记表不规范，什么样式的也有，追加材料应有的程序没有体现在书面上，这很容易造成材料使用不合理从而造成浪费的现象;再者，公司的库存管理不合理，进库单据、出库单据都是同一个人登记，这是容易出现纰漏的。
2.应收账款难以收回
记账凭证
这是一笔去年8月发生的经济业务，可款项至今未收回，从后面所付的应收账款来看，2019年12月的应收账款累积达到1061226.95人名币。其中，其中*开发区的应收账款为352039.27;工业园区的应收账款为192940;输电工程的应收账款为241331.1，农村输电工程应收账款139916.58，等，这中间有很多款未还，有的也只还了一部分。应收账款是企业因对外赊销、材料、供应劳务等应向购货方或接受劳务的单位收取的款项。应收账款主要功能是促进销售和减少存货。应收账款累积过多，会影响企业财务状况和正常经营。本公司在应收账款方面具有以下问题：
(1)未能彻底了解往来帐户的详细情况
现在的社会竞争太过于激烈，在激烈的竞争机制下，企业一味的扩大市场占有率，不但在成本、价格上下功夫，而且大量运用商业信用来促销如：
商业折扣，低价促销。比如说，输电工程，市场上是1KM10万，但有时投标承包价格只有9万多元1KM。本公司的风险防范意识不强，为了扩销，在事先并未对付款人资信情况作深入调查，根本不了解对方的情况，盲目地采用赊销策略去争夺市场只重视账面的高利润，忽视了大量客户拖欠占用的流动资金能否及时收回。
(2)不能正确处理帐龄长的应收账款
对于帐龄较长的应收账款，公司没有采用正确的处理方法，这样的话就不了解当局收款欠款情况，不了解应收账款在各个客户之间的金额分布情况及其拖欠时间的长短，也就不能判断欠款的可收回程度和可能发生的损失，不能正确估计坏账损失。这样做也许可以收回的应收账款因为疏忽也不去收回，增加了坏帐准备。
四、改进措施
1.强化物资管理，完善材料领用制度
随着公司的物资数量逐年增加，公司应该扩建仓库以扩大存储空间，提高管理人员的素质，增加管理人员的数量，增加称重、测量的仪器，保持仓库环境整洁，在每个季末，都要进行盘点，盘点时要有盘点人，监盘人，复盘人，在盘点时由仓库物料员带领盘点人员在仓库对公司财产物资进行逐一盘查,盘点一样记录一样,随时找出丢失物资及丢失原因。盘点结果出来后，根据制度规定该由谁赔偿就由谁赔偿，不徇私，这样就能起到一种警示作用,工作人员就会重视起来,不会有偷懒的现象。在领用材料时先打申请，填写领料单，领料单经过所在部门领导签字同意及关务部签字同意后方可领用物资，并且仓库物料员做好登记，步骤缺一不可。
2.加强应收账款的管理
(1)准确了解往来帐户的情况
在应收账款发生之前加强事前控制。就是要做到在赊销业务之前对购买方的偿债能力与信用状况进行状况调查，并做出判断，要对购买方的履行偿债义务的态度，偿债能力，客户的财务实力，抵押品以及社会经济环境发生变化时，客户的经营情况及偿债能力。综合这些因素给客户划分等级，在这些基础上制定信用政策。
(2)加强应收账款的考核力度
帐龄分析法，是根据应收账款帐龄的长短来估计坏账的方法。虽然应收账款能否收回以及能收回多少，不一定完全取决于时间的长短，但一般来说，帐龄越长，发生坏账的可能性就越大。对于帐龄比较长的应收账款就应该采用帐龄分析法，这里举个例子
估计金额损失的合计就是应计提的坏账准备，如果坏账准备科目有贷方余额，且余额小于应计提的坏帐准备，则计提它们的差额，借：管理费用 贷：坏帐准备。如果余额大于应计提的坏账准备，则冲减它们的差额，借：坏账准备 贷：管理费用。
五 实习体会
通过这几个月的调查与分析，我对昌吉供用电工程有限公司有了更深一步的了解，与同事们建立了融洽友好的朋友关系，也让我学到了许多知识和经验，这些都是书本上无法得来的，使我能更好的了解自己的不足，了解会计工作的本质，了解这个社会的方方面面，能够让我更早的为自己做好职业规划，设定人生目标，向成功迈进。最重要的是我发现自己的业务水平得到了提高，发现了现金管理中的一些问题，也提出了自己的看法，但由于调查时间较短和自身经验的不足，对于问题的认识可能比较肤浅和片面，所以还有待完善和提高。在这里我要感谢一下我的指导老师和单位的同事，是他们给了我莫大的支持与帮助，使得我顺利地完成这篇调查报告，也希望我调查报告中的一些思考，对完善公司的财务管理有一定的借鉴作用。
乡镇卫生院财务管理调研报告5
根据市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全县农村开展专项药品管理工作。为了对全县涉毒单位进行调查监督，摸清情况，解决问题，了解涉毒单位在药品经营和使用中存在的不足，以及药品监管中的不足和不足。在套管工作中，我重点调查了泽州县村级卫生院的药品管理情况，现调查报告如下:
一、村卫生所
在金村、杜高、北一城，我们小组深入到了93个行政村，108个涉毒单位，78个村级卫生院，其中有2个运行不正常。
(1)村卫生室是卫生保健网络的底层，对农村人口的健康起着重要作用。但作为一流的医疗机构，现在的诊所，由于种种原因，本质上都变成了药店。在10家年药品流量在xx元以上的卫生所中，药品收入占95%以上，其余5%多为送货或缝合收费。也就是说一个医疗机构的医疗收入只有5%，用药看病的情况非常严重。还必须提到的是，除了个别的乡村诊所，它们实际上是集体性质的，绝大多数诊所本质上已经是个人，乡村大队对诊所充耳不闻，像对待食品杂货部门一样对待它们，这也是三级保健网络崩溃的集中表现。
(2)村卫生室作为非营利性医疗机构，具有一定的政策优势，因此村卫生室成为农村医疗行为。烫手山芋”。在今天的形势下，“一个村庄”在北一城调查时，北一城村有2个卫生所，西张村有1个卫生所，2个卫生所，南一城村有2个卫生所，西黄石村有2个卫生所，下呈贡村有2个卫生所，均经卫生行政部门登记，有合法证照。金村镇枣园村有3个村卫生室。医疗机构执业许可证”只有一个。在药科人员开设的卫生所，许可证上的卫生所负责人没有执照，家里也有卫生所。但是许可证上登记的负责人就是这个人，不能说没有执照。另一个持有合作医疗办公室出具的定点医疗机构证明，从而形成三个都有证明，三个都没有证明的尴尬，导致药品监管被动。
二、村卫生室药品采购
(1)法律渠道
1、从具有批发资格的药品经营企业购买。在接受调查的保健中心中，100%的保健中心在这种合法企业中服药。只有这种购买方式才是合法的；
2、接受相关渠道的药品，如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、从药品零售企业购买药品。这种行为是违法的，虽然大部分卫生院负责人都知道这是违法的，但是在卫生院的业务中是做不到的。主要有三个原因。
一是部分药品批发价高于药店零售价，医保中心就近药店购药方便实惠；
二是有的村卫生室药流小，有的药用的少。药品批发企业不会拆开包装，以小单位销售；
三是药品配送企业定时配送药品，不能满足卫生院日常用药；
2、从乡镇医院购买药品。随着新型合作医疗的发展，村一级诊所承担本村村民的门诊费用，门诊费用必须由诊所向乡镇卫生院兑换现金。为了小团体的利益，医院直接把交换的门诊费用换成药品。这种行为实际上已经构成了医院无证批发药品和卫生中心非法购买药品的事实，这种现象在全县普遍存在。
3、向个别非法毒贩购买药物。个体非法毒贩有三种基本类型。
一种是非法买卖毒品的职业。这些人通常以药品经营企业的名义销售药品，如镇的毒贩王，他以“河南医药经销部”的名义销售药品。这个不存在的企业兜售其药品。这些毒贩绝大多数是假药，严重扰乱农村药品市场秩序，危害极大，是我们打击的重点对象；
二是合法的药品批发企业的业务员，在销售自己企业的产品的同时，也自带非自己的药品。一般情况下，他们带来的药品不是单手送达，而是在卫生所用药后才送达，避免卫生所索要发票，进而在药监部门查处时逃避责任；
三是个人带一些药品到外地牟利。还有一种情况是农村最常见但群众不了解的，就是自己在其他医疗机构或药店购买的药品还没用完，可以在卫生所一点一点的卖，在卫生所是无利可图的，但是卫生所的人员会因为好心把它们放在卫生所里卖。
(3)验收记录
我国药品监督管理部门依法要求药品相关单位建立药品采购和验收记录。经过近两年的持续监管，药品采购和验收记录有所改善。但村卫生室记录药品时，只需参考购买发票，复制上述内容即可。如果票据上没有任何内容，它们就不能反映在购买和验收记录中。尤其是在最终验收一栏，诊所的填写基本空白，这一点很明显。验收记录仍然只是形式上的，甚至是对药品监管部门的’回应。记录的重要性严重不足以被其他人理解，个体诊所也是如此。
三、保健药品
诊所的药品保管相对宽松。在接受调查的78家诊所中，只有9家定期清理药品。在检查过程中，会发现一些过期失效的劣药没有及时销毁。比如黄柳坡村卫生所的药架上就有近10种20多年前的注射剂。看起来诊所不会再使用这些药物了，但这反映了诊所对药物的管理不善。
(一)毒品随意放置
村卫生室的药品放置是非常随意的，我们在工作中一直提倡分类别放置药品，这是药品分类管理的最低要求。通过对村卫生室的检查，我们可以看到，药品摆放的整齐度和外观与药店的大小成正比，而且卫生室相当一部分药店都位于家中，药品、蔬菜、食品、日用品、杂物等物品都堆放在一起，让人从观感上怀疑药品的功效。
(二)缺乏有效的药品管理
药品的有效期管理直接关系到诊所的经济效益。购买药品时，越接近药品有效期，风险越大。在我县的村卫生室中，北一城、杜高、金村的村卫生室只有92%只有一名医生，经济上自给自足。因此，在药物的有效期临近之前，诊所的医生必然会增加这种药物的使用频率。还有绝大多数村卫生所，因为是脱离集体的，药品没有报损，过期药品还在货架上。口服药物，尤其是中成药，只要没有严重污染，还是可以使用的。实际上，他们也是这样做的。
四、保健中心药品相关人员的管理
在检查过程中，经常会发现保健中心有人开着门，但被问及时，门卫会说医生不在。如果给人治病的医生不在这里，那门是开着的？是的，在一家以家庭为基础的诊所里，药物科的工作人员往往是家里的“闲人”，既没有经过培训，也没有体检，对药物管理知识一无所知。他们只根据道听途说开药。他们是农村药品销售中最可怕的隐患。
五、卫生中心缺乏药物管理知识
村级卫生院工作人员缺乏药品管理知识，主要表现在:不开处方不用药，不了解医疗机构和药店的区别，把卫生院当成两用机构，既能看病，又能卖药。给患者配药时，不给予患者药物说明书，不说明服药注意事项；擅自改变药品包装的。在农村卫生院检查时，经常会发现一些卫生院把小包装的药品开成大瓶装，因为服用方便，不知道药品的外包装也是药品质量的重要环节；擅自自行准备；未登记报告药品不良反应，XX村78家村卫生室无一例报告药品不良反应。除此之外，食物在这个医疗机构是作为药物使用的；一次性医疗器械的购买和使用没有记录，使用后不销毁或销毁后不登记。
六、对保健中心的监督
(1)认真研究，依法行政
在监管的同时，认真调查，了解村卫生中心的困难，严厉打击非法涉毒行为，是维护卫生中心生存的重要途径。在调查中，我们了解到易贝镇三乡镇、杜高镇和金村镇有24名无证吸毒人员。这些无执照的吸毒者大多是家庭经营的。这种模式在监管中取证难、处理难、禁止难，重复性强。只有采取维持持续监管的高压态势，他们才能自动放弃，停止运营。
(2)规范医疗机构药品采购渠道
加强对我县药品批发企业销售行为的监管，在规范、合法的前提下，准确把握我县主要药品渠道的经营动态，与主要渠道建立良好的监管、合作、共同发展关系，同时形成各主要渠道之间的良性竞争关系。
(3)加强培训，提高诊所人员素质
农村卫生院造成药品管理不规范，主要与涉毒人员素质有关。在调查的三个乡镇中，63%的村卫生中心医生通过省卫生厅进行的一次集中培训获得了中专文凭，也就是说，这63%的人只有初中文化水平，即使获得了中专文凭，他们的管理思维和专业水平也令人担忧。和村卫生中心负责人谈话，他们第一句话就是经济效益太差，思维还停留在医疗资源统一配置的旧时代。卫生院作为一流的医疗机构，应该让村里所有的人都去村卫生院看病买药，把个体诊所、零售药店当成外来对象，认为他们的存在阻碍了卫生院的发展。从政策精神来看，应该是药店靠价格优势竞争生存发展，村卫生室靠信用和医疗技术优势。如果不改变上述卫生所工作人员的观念，必然导致恶性竞争，导致药品质量不稳定，假劣药品屡遭打击。
(4)加强监督、管理和指导
在调查中，78个村卫生室谈到希望药监部门多加指导和规范，及时发现问题，有政策及时告知大家。卫生中心应该按要求进行整顿，罚款越少越好。一方面反映出药品监管执法力度大，药品监管人员与同行缺乏沟通。诊所药品监管和药品管理要在依法行政的同时参与人性化管理，与局方沟通，与药品相关人员学习沟通。比如向老中医学习鉴别中药饮片真伪和优劣的知识，取长补短，让保健门诊人员在主观上产生合法用药、合理用药的想法，从而支配自己的行为。如果只采取简单强硬的措施，只会让诊所的违法行为更加隐蔽，危害更加大，药品监管更加困难。在规范引导的同时，监管不能放松，监管可以督促卫生院整顿规范。通过合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使药品监督员与被监督对象之间形成正常的监督关系，形成村卫生室和药品监督部门。双赢”情况。
通过对北一城、杜高、金村的调查，及时发现问题。在以后的工作中，我们会放下一些错误。根据农村诊所的实际情况，调整工作思路，尽快找到解决问题的切入点，并付诸实践。
乡镇卫生院财务管理调研报告6
含义：
调查报告是反映某个问题或某件事情的调查研究成果的公务文书。
意义：
调查乡卫生院了解当地医疗卫生情况及人们的评论了解农村百姓看病问题和对医疗卫生的建议，用有效的方法更好的改善农村的医疗环境和医务人员的专业技术。
对象：
乡村卫生院
主要方法：
1) 选择题的文件(调查问卷)
2)交流和观察
调查问卷的主要内容和调查结果：
1)您的年龄：
a.25岁以下 b.26-40岁 c.50岁以上
a.8% b.32% c.60%
2)您的健康情况：
a.非常好，基本没病 b.比较好，很少生病 c.有病在身
a.28% b.32% c.40%
3)如果本人生病了做何打算?
a.马上去医院 b.自己吃点药，实在不行再去医院 c.去小门诊 d.不去看病
a.10% b.30% c.55% d.0%
4)您觉得你们当地医院卫生条件怎么样?
a.好 b.较好 c.一般 d.差
a.5% b.58% c.31% d.6%
5)你正在服用哪一种药物?
a.没有 b.降压药 c.降糖药 d.降血脂药 e.其他
a.20% b.55% c.7% d.6% e.3%
6)以下您认为哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构：
a.市级以上 b.中医院 c.保健院 d.县区内各乡镇卫生院
a.5% b.16% c.9% d.70
7)您认为改善农村医疗卫生条件最大的好处是什么?
a.解决农民看病难，看病贵的问题 b.缓解大医院压力 c.加快地方发展 d.跟以前区别不大
a.59% b.7% c.33% d.1%
8)您认为“看病难，看病贵”难和贵在哪?
a.医院数量少 b.诊疗费高 c.药品贵 d.住院床位紧张 e.医护人员态度差 f.候诊时间长
a.2% b.22% c.48% d.6% e.8% f.14%
9)您现在的医药费主要花在哪一方面?
a.药品 b.仪器检查 c.医生开处方药 d.治疗费手术费等治疗项目费 e.其他
a.71% b.12% c.4% d.11% e.2%
10)您会急救吗?
a.不太会 b.会，经过专业培训 c.会一些，自学的 d.一点都不难
a.30% b.3% c.4% d.63%
11)您了解一些基本的`预防传染病的常识吗?
a.非常了解 b.了解一些 c.不了解
a.0% b.58% c.42%
12)您对这次活动是否满意?
a.非常满意 b.满意 c.不满意
a.59% b.41% c.0%
调查结果分析：在农村中年以上的居多，由于新农寻合作社的原因几乎所有人在生病时候去乡卫生院，离家近而且还有报销，但人们普遍认为卫生环境差，在住院期间，病人及病人家属有许多不方便之处，平日洗漱的地方，厕所都不满意，药品和检查花销高，对于农村来说还是带来了“看病贵”的问题，“三高”患者仍占患病总数的大半，特别是高血压患者，在农村各种各样的情况都可能发生，但大多数人对于急救的知识还是不了解，还有基本的预防传染病的情况不了解，一部分人对医护人员的服务不满意。
乡镇卫生院财务管理调研报告7
近年来，随着新农村建设工作的不断深入和各级政府小城镇基础设施建设的不断加强，各级政府加大了涉农惠农资金的投入，村级经济组织的资金量也在不断增加。作为村级经济组织如何确保涉农资金的专款专用及惠农政策的有效落实，是群众关心的热点问题。处理好这些问题主要取决于涉农项目实施主体村级集体组织的财务管理水平。因此就目前如何强化村级财务管理，纠正存在的问题，堵塞漏洞，怎样从源头遏制腐败现象进行一些探讨。
一、村级财务存在的薄弱环节与现状
1、财务管理制度不健全，报支手续不规范
从基层各村组看，大多数村组财务管理制度不够健全，有的村根本就未制定财务管理制度。由于缺乏有效的内部监督和内部控制，加之财务公开不到位、不透明，财务公开流于形式。对一些不便或没公开的支出都在“其它支出”科目中列支，且数额较大，群众根本就不知详情。从报支手续上看是五花八门，有白条直接支付，有自制的现金付款条直接列支，连工程结算也不开税票。有的仅施工合同就列支工程款。
2、工程发包和惠农补偿资金不透明，监督管理不到位
农村集体工程项目发包透明度不高，缺乏行之有效的内部监督和内部控制制度，存在着有的工程项目无预算、超预算现象。目前农村兴修水利、建桥造路、村庄整治、河塘清理等村级基础建设工程不断增加，几万元、几十万元的工程和专项资金工程的实施有时不经过村委会集体讨论、研究和村民表决。工程不进行公开招标，不签订施工合同。在施工过程中没有专门人员进行跟踪监督，工程结束不组织专业人员进行工程质量验收就结清工程款。有的村支部书记开据领取专项资金一次就是十多万元，有会计他不用，逃避会计监督。有的村对应发放到群众手中的专项资金不及时，克扣、占用引发不稳定因素的产生。有的村对补偿中的公用面积部分不及时公布于众，且没有作为村级收入游离于帐外，或相关费用直接在里面列支形成“坐收坐支”现象。
3、帐务处理和档案归档不及时，村级资产处置不力
有的村几个月甚至半年才集中报帐，由于收支凭证结报不及时，处理帐务拖拉，导致跨年度核算，加之村帐目设置不规范，科目单一，收支往来明细帐不平，漏记现象时有发生，造成无法年终转帐，形成“剪不断，理还乱”的状况。会计档案管理滞后，没有制订档案管理制度，没有明确专人管理档案，造成会计档案不全，遗失，有的村会计把会计资料放在家里，任期结束自然帐就结束，要查帐目死无对证，为个别村干部中饱私囊留下了制度上的漏洞。目前各村都先后建起了农村服务中心，迁入新中心后对原来村部房屋和资产处置时不公开又不透明，不进行评估作价和公开招标，更谈不上公示、公开、公正的原则，处置手续不完备，有的资产转让费不入帐被长期占用。
4、会计业务水平不高，队伍不稳定
当前村级会计人员业务水平参差不齐，由于会计电算化的普及部分人员因年龄偏大或因接受能力差已不适应形势需要，有的会计连电脑都不会开，更不要说简单的电子表格了。年轻的不把培养，老的又培养不了，村委会换届就是一任支书一任会计，导致会计队伍不稳定。
二、解决当前现状的举措
农村财务管理不仅是一项经济工作，同时也是一项严肃的政治工作，更是农村基层组织政治思想建设发展的需要。全面出台农村级财务管理措施，完善村级财务管理办法，建全村级财务管理，财务审计、民主理财制度已刻不容缓。
1、健立健全财务管理制度
根据各地实际情况，结合财经法规，应制订一套便于操作，切实可行的制度细则，如：集体资产管理制度、财务人员岗位责任制、民主理财监督制度、财务收支预决算制度、现金管理制度等来进行细化、强化，使财务管理制度在执行过程有效发挥监督作用。
2、健立健全村级财务定期监督制度
建立一套完整的监督机制，强化内部约束和外部监控制度。镇财政、农经、纪检及审计部门应组织思想过硬、业务精练、政策精通的人员定期或不定期进行检查，评比、考核、通报审计结果，不断加大监管力度。充分运用村“财务公开栏”这一载体，每月定期向村民公开当月各项财务收支、项目工程资金投入使用情况，监督集体资产处置情况，公示内容要全面同时要发挥民主理财小组作用，及时解答群众提出的疑惑，接受村民监督。
3、加强档案管理建立村干部离任审计制度
明确专人、专室管理村级各项财务档案、干部骋任及劳动报酬档案、工程项目立项、招标、实施、验收档案等，确保各类档案资料的完整。对离任村干部要实行离任审计制度，做到工作调动必审、任届期满必审，这样才能严肃财经纪律，规范经济秩序促进廉政、勤政建设，对村干部任职期内各项工作进行公证的评价，增加村干部任期内的工作透明度，提高村干部工作的积极性和责任感。
4、严肃财经纪律，强化责任追究制度
加大对违纪违规现象的处罚力度，做到行政手段经济手段和法律手段并举，严查虚报冒领、挤占倾吞集体资产等违法乱纪行为。对因工作失职、把关不严。导致村级财务管理混乱、出现严重问题的，追究相关责任人员的法律责任。
乡镇卫生院财务管理调研报告8
一、基本情况
xx公司是我市一家在以广告设计、活动策划等多种业务为一体的广告传媒有限公司。其实任何一个单位，都有自己的管理制度、方针和政策，该公司也不例外，虽然公司内部人员不多，但单位财务会计机构内部工作岗位设置是依据内部控制制度关于不相容职务分离的原则。内部岗位分工是按照“经办、审核、复核、审批”四分离原则确立的，在岗位设置与业务分工中坚持相互制约、相互监督的原则。该公司财务科设有财务负责人1名，会计2名，出纳1名，保管1名，其主要是核算公司所发生的经济活动，报告该公司的财务状况和经营成果，并及时、准确、完整地记录、计算、报告财务收支和业务开展情况，为下一步工作提供真实、完整的会计信息。
二、公司结构
公司的财务人员设置、账册设置、预算管理等具体包括为：
1、岗位设置状况，主要针对是否设有会计、出纳、保管。
2、人员素质情况，主要针对是否有专业证书、是否专职、是否遵守财务人员的职业道德等。
3、账册设置情况，主要针对总账、明细账、银行存款日记账、现金日记账等账册设置是否齐全，记载是否及时，账账、账证、账实是否相符。
4、主要针对内部财务制度是否健全。
三、调查结果
通过这次调查、实习，发现该公司岗位设置，账册设置基本齐全，记载及时，基本上做到了账账、账证、账实相符。公司财务管理制度完善、健全，并制定了各项规章制度。同时我还发现该公司有几点好的做法：
（一）岗位设置与分工虽然该公司成立时间不长，但是他们合理的设置了会计工作岗位，坚持不相容岗位相互分离，确保了岗位之间权责分明，相互制约、相互监督，使内部控制制度不折不扣地贯彻执行，基本做到了数据维护管理与电算审核相分离；数据录入与审核记账相分离；记账人员与经济业务事项和会计事项的审批人员、经办人员的职责权限明确分工，并相互分离、相互制约。
（二）票据管理票据是单位财务收支的法定凭证和会计核算的原始凭证。因此，空白票据是由专人去保管，保管票据的人员没有参与银行的.全部印鉴章的保管，这也遵循了不相容职务分离的原则。票据保管人员对票据的领用和使用上严格遵守了票据管理条例，基本上能够按照规定的要求使用，对因填写错误而作废的票据，做到了全部联次保存。记账人员在会计账簿的摘要中对已使用的票据号码作了记录，以便随时检查已使票据号码的连续性。另外，未经批准公司财务人员没有发现擅自将票据背书转让、擅自签发空白支票，对已经开出的银行本票、汇票等，做到了随时关注使用情况，期满后立即进行了使用余额的核对和记录。每月还由专人将银行对账单与账簿记录进行核对，还将票据的使用情况与银行对账单有关记录一一核对，做到了账证相符。加强票据管理是公司内部财务管理制度的一项重要内容，在工作中该公司建立了严格的票据保管制度，做到了专人保管制度；专库保管制度；专账保管制度；保管交接制度；定期盘点制度。
（三）资金管理一是加强现金管理，严格执行了国家现金管理条例及实施细则。
（四）经费管理加强财务审核制度，建立严格的支出审核制度，对于办公费、印刷费、宣传费、设备购置费以及按规定支付给职工个人的工资、奖金、津贴等每一项开支，都严格按规定的权限审批后给予了报销。制定严格的经费开支报销程序，每一笔开支都必须取得合法的单据，并由经办人员签字，主管领导审批，财务人员审核后才能给予报销。加强资金的事前监督和事后监督。严格按照支出计划执行，坚持按制度办事
四、对加强财务管理的几点建议
（一）为了促进公司经济业务的发展，提高公司的经济效益，规范财务工作，应该根据国家有关财务管理法规制度和公司章程有关规定，结合公司实际情况，严格制定一套合理的财务管理制度。
（二）公司会计核算要遵循权责发生制原则。
（三）做好财务管理基础工作，建立健全的财务管理制度，认真做好财务收支的计划、控制、核算、分析和考核工作。
（四）财务管理是公司经营管理的主要方面，
（六）做好会计审核工作，经办财会人员应认真审核每项业务的合法性、真实性、手续完整性和资料的准确性。编制会计凭证、报表时，应经专人复核，重大事项应由财务负责人复核。
（七）建立会计档案，包括对会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料都应建立档案、妥善保管，按《会计档案管理办法》的规定进行保管和销毁。随着社会的进步和公司体制改革的不断深入，该公司的财务管理制度也应当在保留原有好的做法的基础上，对在发展过程中出现的新问题，涉及到的新领域进行不断修改、补充与完善，以保证公司所需资金的筹集、分配和使用更加畅通、合理、高效。
五、调查、实习认识
（一）作为一个会计人员，工作中一定要就具有良好的专业素质，职业操守以及敬业态度。因为它不仅是为了报表而已，更是为了更好的掌握公司各个会计的资料以便了解公司经济的正确信息。会计部门作为现代企业管理的核心机构，其从业人员，必须牢记会计准则，坚持原则处理今后面对的工作。
（二）作为一个会计人员要有严谨的工作态度。会计工作是一门很精准的工作，要求会计人员要准确的核算每一项指标，牢记每一条税法，正确使用每一个公式。会计不是一件具有创新意识的工作，靠一个又一个精准的数字来反映问题的。所以我们一定要加强自己对数字的敏感度，及时发现问题解决问题弥补漏洞。
（三）作为一名会计人员要具备良好的人际交往能力。会计部门是企业管理的核心部门，对下要收集会计信息，对上要汇报会计信息，对内要相互配合整理会计信息，对外要与社会公众和政府部门搞好关系。在于各个部门各种人员打交道时一定要注意沟通方法，协调好相互间的工作关系。
通过这近一个月的实习给我感触很深，了解到理论应用一定要在实践的基础上，而我们在面对时间必须在学习理论的前提下才可以更好的完成。
所以我们不但要学好专业课，还要抓住任何实习机会加强实践经验，真正的把理论和实践相结合。再者就是社会中，人际关系有时真的比工作能力还要重要，良好的人际能给我们的工作带来顺利，带来成功，带来机遇。在工作中把每个人都当作良师益友，那么才有可能在工作中收获的更多。
乡镇卫生院财务管理调研报告9
我对财务情况进行了调查，我本着客观、实事求实的原则，采取详查会计资料，询问公司同仁等一系列必要的方法，在单位领导、同事的协助支持下，对该单位的财务管理情况作了详细的调查，基本了解了所在财务部门的工作流程，从中发现了许多值得学习和借鉴的地方，也发现了一些问题，对此进行了初浅的分析，并结合自己所学到的提出了自己的一些想法及建议。
一、财务情况简介
*公司于xx年1月5日在注册成立，公司主要经营10KV及一下电力设施的安装、维修、调试;批发零售电力设施、建筑材料;废金属回收等。注册员工人数16人，现有在职员工120人，注册资本为80万元。在昌吉各县市以及伊犁州都有分公司，年盈利400多万元。 xx年前三季度实现净利润达3086000.0元，增幅为15%，利润总额为3432019.0元，比往年同比增加13.5%。
公司不断壮大队伍和加强经营管理的机制改革，通过对员工的技术提升以及管理机制的改革，提高产品质量和服务质量，促进公司的发展。 公司宗旨是：“质量是生命，用户是上帝，转变方式，创新发展”。
昌吉供用电工程有限公司现有总经理、副总经理、总工、行政办、财务科、工程(含质检)、设备部、仓储部等八大管理职能部门。
二、财务管理方面的分析
1.财务部门的工作分工较合理
*公司财务部设立了主管会计(财务科长)、出纳会计、银行会计、材料成本会计。出纳会计主要负责现金资金的收付业务，登记现金日记帐，开增值税发票，发放员工和工人工资，协助银行会计登记银行存款日记账簿，验证增值税进项税额发票等;而银行会计负责银行承兑、电汇、转账、贷款业务，登记银行存款日记账;主管会计主要负责纳税申报，编制记账凭证，核算工人工资等，审核各项经济业务进行财务总账的登记等，材料成本会计主要负责成本核算，成本控制以及录制入库单，材料收付的月报表，领料单等。
2.成本的核算能够及时到位
生产成本主要包括： 材料(主、辅料)、制造费用、生产人员工资 。然后根据适当的方法，比如说核算分步法，总公司在分公司之间用的就是核算分步法。把生产成本分配到每个完工项目和未完工项目，最后根据出库的产品数量将完工产品转到主营业务成本。
3.做账对账及时
能够及时做账，现金日记账按经济业务的发生顺序逐笔登记，每天一结。2019年07月27日发生了5笔经济业务：提现20190元;支付销售产品运费450;发放职工工资18000;支付职工困难补助800;补付差旅费余款200。出纳会计将这五笔经济业务逐笔登记到现金日记账上，并于当日结出余额。记账凭证内容真实完整，每月月末各类账簿都根据记账凭证登记完毕，结出余额。能够时刻为公司领导提供真实完整的会计资料。并且及时对账，保证账证相符，账账相符，账表相符，账实相符。
4.各类凭证、帐目登记规范
根据经过审核过的的会计凭证登记会计账簿。登账时，能够将会计凭证日期、编号、业务内容摘要、金额和其他相关资料逐项登记入账。各种账簿能够按页次顺序连续登记，不跳行、隔页。财务会计报告根据登记完整，核对无误的会计账簿记录和其他有关资料编制，做到数字真实，计算准确，内容完整，说明清楚。会计报表之中、会计报表各项目之中，凡是有对应关系的数字，都保持相互一致。
三、财务管理中存在的问题
虽然*有限公司的财务管理相对较好，但还有一些不足的地方，体现在成本控制和应收账款这两个方面：
1.材料物资管理不科学规范
物资是生产成本控制的重要内容。现在公司的原材料、辅助材料、在产品、半成品、产成品等物资的数量随着市场的变化逐年递增，甚至还是成倍增长，但物资的存储空间、管理人员的素质和数量并没有相应的按比例增加。而且物资材料的管理制度混乱，没有科学有效的体质。材料的使用很少经过精确的计算，验收和领用缺乏有效的监督控制，盘存不及时，财产清查不严格，材料物资的日常管理缺乏科学、规范的制度。刚去实习时，总经理让我学着干材料会计，当拿到那些材料的记录数据时我发现上面的数目乱乱的，没有头绪。我花费了两个月的时间把前三年的材料数目分类整理结束。在这期间曾遇到这样的情况，公司以前的材料使用登记表不规范，什么样式的也有，追加材料应有的程序没有体现在书面上，这很容易造成材料使用不合理从而造成浪费的现象;再者，公司的库存管理不合理，进库单据、出库单据都是同一个人登记，这是容易出现纰漏的。
2.应收账款难以收回
记账凭证
这是一笔去年8月发生的经济业务，可款项至今未收回，从后面所付的应收账款来看，2019年12月的应收账款累积达到1061226.95人名币。其中，其中*开发区的应收账款为352039.27;工业园区的应收账款为192940;输电工程的应收账款为241331.1，农村输电工程应收账款139916.58，等，这中间有很多款未还，有的也只还了一部分。应收账款是企业因对外赊销、材料、供应劳务等应向购货方或接受劳务的单位收取的款项。应收账款主要功能是促进销售和减少存货。应收账款累积过多，会影响企业财务状况和正常经营。本公司在应收账款方面具有以下问题：
(1)未能彻底了解往来帐户的详细情况
现在的社会竞争太过于激烈，在激烈的竞争机制下，企业一味的扩大市场占有率，不但在成本、价格上下功夫，而且大量运用商业信用来促销如：
商业折扣，低价促销。比如说，输电工程，市场上是1KM10万，但有时投标承包价格只有9万多元1KM。本公司的风险防范意识不强，为了扩销，在事先并未对付款人资信情况作深入调查，根本不了解对方的情况，盲目地采用赊销策略去争夺市场只重视账面的高利润，忽视了大量客户拖欠占用的流动资金能否及时收回。
(2)不能正确处理帐龄长的应收账款
对于帐龄较长的应收账款，公司没有采用正确的处理方法，这样的话就不了解当局收款欠款情况，不了解应收账款在各个客户之间的金额分布情况及其拖欠时间的长短，也就不能判断欠款的可收回程度和可能发生的损失，不能正确估计坏账损失。这样做也许可以收回的应收账款因为疏忽也不去收回，增加了坏帐准备。
四、改进措施
1.强化物资管理，完善材料领用制度
随着公司的物资数量逐年增加，公司应该扩建仓库以扩大存储空间，提高管理人员的素质，增加管理人员的数量，增加称重、测量的仪器，保持仓库环境整洁，在每个季末，都要进行盘点，盘点时要有盘点人，监盘人，复盘人，在盘点时由仓库物料员带领盘点人员在仓库对公司财产物资进行逐一盘查,盘点一样记录一样,随时找出丢失物资及丢失原因。盘点结果出来后，根据制度规定该由谁赔偿就由谁赔偿，不徇私，这样就能起到一种警示作用,工作人员就会重视起来,不会有偷懒的现象。在领用材料时先打申请，填写领料单，领料单经过所在部门领导签字同意及关务部签字同意后方可领用物资，并且仓库物料员做好登记，步骤缺一不可。
2.加强应收账款的管理
(1)准确了解往来帐户的情况
在应收账款发生之前加强事前控制。就是要做到在赊销业务之前对购买方的偿债能力与信用状况进行状况调查，并做出判断，要对购买方的履行偿债义务的态度，偿债能力，客户的财务实力，抵押品以及社会经济环境发生变化时，客户的经营情况及偿债能力。综合这些因素给客户划分等级，在这些基础上制定信用政策。
(2)加强应收账款的考核力度
帐龄分析法，是根据应收账款帐龄的长短来估计坏账的方法。虽然应收账款能否收回以及能收回多少，不一定完全取决于时间的长短，但一般来说，帐龄越长，发生坏账的可能性就越大。对于帐龄比较长的应收账款就应该采用帐龄分析法，这里举个例子
估计金额损失的合计就是应计提的坏账准备，如果坏账准备科目有贷方余额，且余额小于应计提的坏帐准备，则计提它们的差额，借：管理费用 贷：坏帐准备。如果余额大于应计提的坏账准备，则冲减它们的差额，借：坏账准备 贷：管理费用。
五 实习体会
通过这几个月的调查与分析，我对昌吉供用电工程有限公司有了更深一步的了解，与同事们建立了融洽友好的朋友关系，也让我学到了许多知识和经验，这些都是书本上无法得来的，使我能更好的了解自己的不足，了解会计工作的本质，了解这个社会的方方面面，能够让我更早的为自己做好职业规划，设定人生目标，向成功迈进。最重要的是我发现自己的业务水平得到了提高，发现了现金管理中的一些问题，也提出了自己的看法，但由于调查时间较短和自身经验的不足，对于问题的认识可能比较肤浅和片面，所以还有待完善和提高。在这里我要感谢一下我的指导老师和单位的同事，是他们给了我莫大的支持与帮助，使得我顺利地完成这篇调查报告，也希望我调查报告中的一些思考，对完善公司的财务管理有一定的借鉴作用。
乡镇卫生院财务管理调研报告10
一、基本情况
全县共有8所乡镇卫生院和2所分院，其中中心卫生院3所，核定人员编制136人，现有在职在编人员95人，因专业人员缺乏，部分乡镇卫生院自聘人员9人。全县79个行政村均建立了标准化村卫生室，71所村卫生室配备了合格村医，8所村卫生室暂未配备村医。
基层医改后，乡镇卫生院定位为公益性事业单位，是农村卫生服务网络的枢纽，承上启下，直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来县委、县政府高度重视乡镇卫生院建设工作，乡镇卫生院基础设施建设明显改善，综合服务能力进一步得到提升，呈现出较好地发展态势。
服务能力不断增强。一是改善了就医环境。通过基层医改，结合标准化乡镇卫生院建设，乡镇卫生院的业务用房基本得到保障。二是拓展了服务项目。大多数乡镇基本上能开展b超、心电图、x线诊断技术，方便了农村居民的就医。三是提升了服务能力。招聘了一批卫生专业人员到乡镇卫生院工作，乡镇卫生院业务力量得到充实。通过开展县级医院对口支援乡镇卫生院、乡镇卫生院选派骨干力量参加公共卫生项目培训和进修学习等传帮带方式，进一步提升了基层医务人员整体素质。几年来，共有12人参加了全科医师教育培训，19人参加了住院医师规范化培训，78人参加了相关公共卫生项目培训，39人次参加了省、市乡镇卫生院管理项目培训。四是方便了群众就医。乡镇卫生院和村卫生室开通了新农合门诊统筹，药品实行集中采购及零差率销售；严格执行省市制定的医疗服务项目收费标准；积极开展基本医疗服务等。与医改前相比，药品售价明显下降，门诊人次明显上升，如药品售价下降幅度达37.8%以上，门诊人次上升12.79%，次均门诊费、次均住院费分别下降28.6%和36.7%，有效缓解群众“看病难”、“看病贵”。
基础设施明显改善。几年来，投资220万元完成了七都镇、大演乡卫生院业务用房改扩建工程，投资175万元启动乡镇卫生院周转房建设，投资250万元的仙寓镇、丁香镇中心卫生院业务用房改扩建项目正在建设，投资125万元的矶滩乡卫生院业务用房改扩建项目即将开工建设。与时同时，还投资40万元为乡镇卫生院添置医疗设备，如x光机、b超机、心电图仪、尿液分析仪等。基础设施的建设，改善了乡镇卫生院工作和生活条件。
公共卫生服务稳步开展。通过基层医改，各乡镇卫生院根据《乡镇卫生院改革方案》要求，及时调整工作职能，改变了过去“重医疗、轻预防”的’经营模式，除向广大群众提供“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务外，大力开展各项公共卫生服务，如建立个人健康档案、开展健康教育、实施预防接种、配合处置突发公共卫生事件等。截止20xx年底，己建电子档案67832份，建档率为72.9%，其中规范管理65岁以上老年8776人、高血压患者建档者建档9896人、糖尿病患者建档1595人、重性精神病患者管理率达100%。广大农民群众的卫生安全保障逐步增强。
二、存在问题
人才队伍建设亟待加强。
一是基层卫生院因工作环境相对艰苦，待遇低，导致新毕业学生不愿到卫生院工作，招聘指标往往不能落实到位。同时队伍年龄老化、后继乏人问题较为突出。
二是人员流失现象严重。基层医改三年来，共面向社会公开招聘了专业技术人员52名(大部分来自村卫生室)，但其中就有7人自动放弃或自动辞职。
三是专业技术人才匮乏。目前全县乡镇卫生院在职在岗人员95人、本科学历6人，占总人数6.3%，大专学历42人占总数44.2%，中专以下学历47人，占总数49.5%，由于学历结构不合理，造成乡镇卫生院技术人员整体素质不高，诊疗水平难以提升。
分配制度活力不足，医改内涵没有充分体现。过去把医院推向市场，实行“以药养医”，医务人员工资与经济效益直接挂钩。医改后，乡镇卫生院定位为公益性事业单位，县政府在财力十分紧张的情况下，加大了对卫生院的投入，保障了卫生院的运转和人员待遇，但改革后的卫生院服务意识、观念意识还有待转变，特别是“内增活力”绩效分配激励性不强，职工长期以来形成了以档案工资(基本工资、津补贴、绩效工资)视为应得报酬，乡镇卫生院在绩效考核分配上存在着平均分配的观念，职工之间收入差距不大，加上医务人员夜间值班、节假日加班又无报酬，一小部分临床医务人员积极性不高，主动性不强。又因职业风险责任大，患者要求高等因素，由此引发的工作中推诿病人，效益不高等不良现象时有发生。
基本药物配送不规范，难以适应基本医疗需求。
一是基本药物种类编少。
二是常用基本药物网上采购不能及时配送到位，尤其是利润低的最基本用药，配送企业根本就不配送，导致乡镇卫生院药的品种少，难以满足基本医疗需求。
三、几点建议
居强队伍建设，全面提升医疗服务水平。
一是要坚持卫生专业人员的引进和补充，结合实际，进一步简化招聘程序，缩短招聘周期，为人员引进创造条件。
二是建立健全医务人员教育培训机制，定期对医务人员开展医疗卫生业务知识、医疗技能等方面的教育培训，切实提高医务人员的业务素质。
三是加强医德医风建设，不断提高医务人员为群众服务意识，加强医务人员人文教育，强化监督制度和措施，不断提升医务人员职业道德修养。
进一步明确绩效分配办法。按照年度目标任务，工作数量、质量及群众满意度等综合考核确定绩效工资分配办法，拉开收入分配档次，体现多劳多得，真正做到职工待遇能高能低，如乡镇卫生院可考虑实行收支结余后资金的30%纳入年终奖励性绩效考核、医护人员夜间值班和节假日加班补足的激励政策，优劳优酬，确保绩效工资发放更加科学、合理。
加强监督措施，满足基本用药需求。一是通过合理有效的方式和途径，积极呼吁省、市有关部门进一步扩大基本药物目录范畴，满足群众基本和临床需求。二是加大宣传，进一步转变医务人员观念，引导百姓用药习惯。三是主管部门应加强对药品配送企业的考核监管，督促其及时、高效配送药品，提高服务质量。
乡镇卫生院财务管理调研报告11
村级财务关系到广大农民的切身利益，是农村工作的重点，也是加强农村基层党风廉政建设的主要内容；是广大农民普遍关心的热点，也是农村工作的难点，更是农村诸多矛盾的焦点，事关农村社会稳定和经济发展的大局。20xx年以来，嘉禾县通过改革村级财务管理方式，全面推行“村账乡镇代理服务”，在各级各部门的关心和支持下，坦坪镇村级财务管理工作有了很大的改进和提高。为进一步规范村级财务的管理，笔者对该镇23个行政村的村级财务进行了调研，采取与村支委、村委和村务监督委员会成员座谈的形式，广泛听取意见，征求他们对村级财务规范管理工作的建议。
一、基本情况
坦坪镇辖23个行政村，辖区人口5.5万人，是嘉禾县人口第二大镇。该镇实施村账乡镇代理服务以后，村级财务就以委托代理的形式由村账镇代理中心负责管理核算，乡镇财政所所长、经管站站长兼任“村账代理服务中心”主任、副主任，村级不再设立会计机构，取消了会计，只设报账联络员1名，并对村级财务实行了会计电算化管理。
（一）实行村账镇代理服务的基本情况
坦坪镇实行村账镇代理服务以来，全镇23个村均已实行了“村财民理镇监管”的代理管理模式，所有的收支实行集中管理，统一核算，会计核算业务全部实行了电算化管理，已代理各项资金达2600多万元。
主要做法：
一是建立村级财务管理制度，规范报账程序。村级财务管理工作有可章循、有规可依。该镇结合县财政局出台的《嘉禾县村级财务管理实施细则》《嘉禾县农村财务管理暂行办法》《嘉禾县村财乡管工作考核办法》等规章制度，制定出台了《坦坪镇村级财务管理暂行办法》，明确了责任主体，做到了规范操作。
各村到村账乡镇代理服务中心报账的程序分为三步：第一步、严格实行审批制度。村级发生经济业务，应取得有效的原始凭证，并注明用途和事由，经办人和审核人签字后，交村民主理财小组审核，对不符合支出规定的凭证，由村报账联络员退还经办人，对合规合法的原始凭证由村务监督委员会主任核实签字并盖村务监督委员公章，再由村委会主任审批签字后，交镇驻村干部审核签字，方可办理报销手续，数额超过5000元以上的大额资金还要交镇纪委书记审核签字。第二步、村报账联络员将审核后的原始凭证进行分类汇总，报送到村账镇代理服务中心。第三步，村账镇代理服务中心对原始凭证逐笔审核后，编制记账凭证、登记账簿、编制各项报表，及时公开，接受群众监督。
二是抓好财务公开，提升村级财务管理水平。财务公开是化解干群矛盾的重要手段。在村级财务公开中各村主要采取会议、公开栏等方式进行了财务公开，财务公开的形式必须按照《嘉禾县村级财务公开公示表>的格式和内容，在村务公开栏和《郴州农经网》廉政直通车平台同时公布。同时，对财务公开中群众反映的问题，做好解释和说明工作。建立村级财务报表上报制度。镇“村账乡镇代理服务中心”要按季分村编制财务报表，并及时向镇人民政府和县农经局报送。
三是充分发挥民主理财小组的作用。在调研中发现做得较好的村是瑶冲、托山等村，村务监督委员会一般都是由3至5人组成，他们之间分工合理、责任明确，一个记账，一个管章，村支部书记负责审核签字，并且做到每月与村报账员核对一次账目。
（二）实行村账镇代理服务取得的成效
从这几年的实践看，村级财务实行代理，通过规范村级财务管理工作，有效地加强了村级财务管理，取得了良好的效果。
一是科学记账，规范了村级财务管理工作，减少了村级不必要的支出。通过规范村财账监管行为，撤销原村会计，设置村报账联络员，这就改变了过去村干部对农村会计的直接干预和控制，既增强了村级财务的透明度，又杜绝了村干乱支出乱花钱的现象，使村级财务管理步入规范化轨道。通过实行村账业务电算化管理，保证了会计资料的真实性，从而为村务公开提供了真实依据。
二是提高了村级财务管理的质量，增强了财务管理的透明度。过去村民的参与权和监督权无法得到有效保障，村务公开存在失真的问题，由村级财务不清白引起的村干部村民关系紧张的现象时有发生，甚至产生集体上访、越级上访等问题。实施村账镇代理服务制度之后，有效保证了村账管理的质量，通过公示收支明细，进一步促使村级财务公开透明化，真正给了群众一个明白，同时也维护了村干部的清白。避免了因财务管理混乱而引发的干群矛盾，理顺了工作关系，改变了过去村级财务管理混乱，收支不规范，“白条入账”的现象。
三是加强了基层组织制度建设，有效遏止了腐败现象的产生。实行集中监管后，避免了村支书、村主任暗箱操作，无权可争、无利可夺，减少了村干部之间的磨擦，两委班子互相信任，团结干事，腾出了更多的精力引导群众发展经济，基层组织的战斗力、凝聚力进一步增强。
村级财务由镇代理中心集中管理后，改变了之前村级开支由村支书、主任一人做主的情况，村里的一切财务收支都置于镇代理中心会计制度的监督和群众的监督之下，村里开支必须由村支书、村主任和村监委主任三方审核会签盖章后才能生效，否则镇代理中心不予受理，村务开支实现了多方监督、公开透明，这就从源头上铲除了村干部违法违纪现象发生的土壤，增强了群众对村干部的.信任感，促进了村级组织的团结协作。
二、存在的问题
目前，坦坪镇村级财务管理也还存在着许多问题，主要表现在以下三个方面：
（一）村级财务报账联络员队伍不稳定，业务水平低，工作质量不高。
该镇23个村，23个报账员，具有大专学历的3人，高中的8人，初中的12人。年龄50岁以上的10人，40—49岁的8人，30—39岁的5人。在性别上，男性的19人，女性的4人，其中村委会副主任兼职的2人，村文书兼职的6人，计生专干兼职的4人。财务管理的工作性质要求财会人员要相对稳定，但是，目前村级报账联络员实际上都是由村干部随意指定，并且都是身兼多职人员，缺乏规范性操作行为。每逢村党支部、村委会换届，报账联络员也跟着换届，财务收支也没有进行妥善的移交。另一方面，部分村财务人员虽然都具有初高中文化学历，但业务素质低，缺乏专业知识。
（二）财务制度不健全、监督管理不到位。
该镇虽然建立了村级财务管理制度，但这些制度并没有形成完整的约束体系，有的村务监督委员会没有充分发挥监督作用。部分村存在账务处理不规范、核算简单的问题，白条报账、不及时记账、结账、对账，导致科目漏记、重记、账实不符的问题较为突出。财务公开制度流于形式、缺乏内容。从调研的情况看：一是公开不及时；二是公开内容不规范、不完整；三是财务公开的形式单一。
（三）村级集体经济薄弱，债务沉重，发展事业举步维艰。
全镇23个村（社区）集体经济基本上都是属于空壳村，仅有潭湾村办了个沙场，西车村办了个砖厂，现处于破产的边缘，村级运转仅靠一点微薄的财政转移支付资金，发展事业举步维艰。村级债务沉重，通过“三资”清理工作，全镇23个村共清理债务800多万元，化债后仍遗留债务100多万元。同时为经济发展加大对村级基础设施建设的投入，又新举债500多万元，其中有一个村因新建村部而负债40万元。沉重的债务，制约着农村经济的持续发展。
三、几点建议
村级财务管理是在不改变村集体资产的所有权、经营权、分配权和支配权的基础上，由乡镇代理服务中心统一在银行开户、统一收入票据、统一会计帐簿、统一核算方法代替村里规范管理村集体资产、资源和资金的管理制度。村级财务实行代理制，以村财民主理财小组的模式，得到了广大村干和群众的认可，他们普遍认为，村级财务实行委托代理不仅有利于规范农村财务管理，密切干群关系，促进农村基层党风廉政建设，而且还有利于减少社会矛盾，构建和谐社会。从我们调研的情况来看，要加强和规范村级财务管理必须从以下几个方面入手：
（一）加强报账联络员队伍建设，提高人员素质，完善保障机制。
加强对村报账联络员的培训，建议由县财政局定期举办村账业务培训班，并将各村支部书记、村主任以及民主理财小组成员纳入培训范围，从而强化民主理财意识，规范村级财务管理。
（二）健全完善村级财务管理规章制度，强化审计监督，规范工作流程。
进一步健全完善村级财务管理制度。为确保村级财务走向科学化、规范化和精细化管理，建议进一步出台规范村级财务管理实施细则。
按照财务管理要求，切实建立起审计监督制度，建议由纪委牵头，对账务进行定期审计，杜绝乱支乱用、白条报支等情况发生。对虚报冒领、白条抵支、坐收坐支、违规操作等违反财务管理的行为按有关规定及时坚决实施惩戒。
（三）加强对村级财务管理工作，切实把握村级经济的薄弱环节，加强村级产业引导。
不断提高对村级财务管理工作的认识，总结出各村经济发展过程中形成的经验优势与薄弱地带，充分发挥优势作用，促进以优势弥补不足的良性循环。镇政府和各村支两委要进一步加强村集体经济产业引导，加大扶持力度，确保实现精准的帮扶。
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